Rozmowa z dr n. med. Ewą Jakubowicz, specjalistką neurologii i neurologii dziecięcej, posiadającą licencję w zakresie EEG.
Pani Doktor, czym w zasadzie jest badanie EEG?
Badanie EEG jest zapisem czynności bioelektrycznej mózgu. Zazwyczaj wykonujemy to badanie w okresie czuwania, ale czasami są powody do wykonania badania EEG w okresie snu. Badanie EEG jest proste, bezpieczne i nie ma żadnych działań ubocznych. Można je wykonać w każdym wieku, od noworodka po wiek podeszły, również u kobiet w ciąży. Zdecydowanie dokładniejsza ocena polega na badaniu VIDEO – EEG, kiedy jednocześnie możemy oceniać czynność bioelektryczną mózgu i filmować zachowanie pacjenta. Pozwala to na obiektywną ocenę artefaktów, pełniejszą weryfikację zmian dzięki temu, że obraz jest zsynchronizowany. Często jednocześnie monitorujemy też zapis EKG.
Kiedy należy wykonać badanie EEG?
Zwykle lekarz kieruje Pacjenta na takie badanie kiedy podejrzewa u niego odchylenia od normy w układzie nerwowym. Czasami badanie jest uzupełnieniem kompletu badań diagnostycznych. Najczęściej przy podejrzeniu padaczki lub wykluczenia innych stanów napadowych. Lekarze sięgają także po tę diagnostykę również przy trudnościach szkolnych, zaburzeniach nerwicowych, czy po urazach głowy, celem oceny późnych powikłań. Badanie EEG wykonujemy również w przypadku utraty przytomności, nawracających omdleniach, czasami przy bólach głowy, zawrotach głowy, stanach lękowych, zaburzeniach pamięci, depresji. W okresie rozwojowym kiedy układ nerwowy dojrzewa zapis EEG zmienia się wraz z wiekiem. Jeżeli rozwój dziecka przebiega nieprawidłowo warto sprawdzić jak działa jego mózg.
Jakie informacje będą nam potrzebne przed badaniem?
Lekarz zbiera z Pacjentem szczegółowy wywiad. Ważne są dla niego rodzinne dziedziczne choroby nawet do 3 pokolenia. Warto wiedzieć na co leczą się rodzice czy dziadkowie. Czy w rodzinie występowały choroby przewlekłe. Należy przypomnieć sobie o urazach głowy, a bywa, że nie pamiętamy o takich kwestiach w gabinecie. W przypadku małych dzieci ważny jest wywiad okołoporodowy. I oczywiście bieżące objawy, które skłoniły nas do wizyty u neurologa. Historia choroby trwa czasami latami, dlatego do celów porównawczych ważne są wyniki poprzednio wykonanych badań EEG.
Jak należy się przygotować do badania EEG?
W dniu badania EEG powinniśmy być wypoczęci i wyspani. Należy zjeść lekki posiłek. Nie wolno w tym dniu pić żadnych napojów energetyzujących. Włosy powinny być umyte szamponem. Nie stosujemy w tym dniu żelu ani lakieru. Kobiety nie powinny tuszować rzęs. Obecnie używa się czepków automatycznych – przypominających czepki na basen. Są one wykonane z materiału, wygodne i łatwe do założenia. Nie używa się igieł, ani nie podaje kontrastu. Badanie jest bezpieczne i bezbolesne.
Należy zażyć leki, które przyjmujemy każdego dnia i znać ich nazwy, gdyż o to będziemy zapytani przed wykonaniem badania. Szereg leków modyfikuje bowiem czynność bioelektryczną mózgu.
Kiedy są wykonywane badania w czasie snu?
Badania w okresie snu wykonujemy standardowo u dzieci do 5 roku życia, które nie są w stanie prawidłowo spełniać poleceń. Badanie powinno być wykonane w naturalnej porze snu dziecka. Nie podajemy leków nasennych by nie modyfikować zapisu EEG.
W niektórych sytuacjach wykonujemy badania snu u dorosłych, ale wtedy są to badania po deprywacji snu czyli wykonujemy je rano po nieprzespanej nocy .
A jeżeli wynik badania EEG będzie nieprawidłowy?
Ocena zapisu EEG, charakter wykrytych zmian i ich kwalifikacja jest niezwykle trudna. Jedynie lekarz specjalista neurolog lub psychiatra posiadający licencję do opisywania takich badań jest osobą kompetentną do wyciągania wniosków. Dlatego też, nie można stawiać znaku równości pomiędzy zmianami w zapisie EEG, a rozpoznaniem choroby. Zdarza się, że u zupełnie zdrowych osób można ujawnić nieprawidłowości i odwrotnie. Czasami osoby klinicznie chore posiadają prawidłowy zapis. Stąd konieczność oceny nie tylko wyniku badania EEG, ale wywiadu, stanu klinicznego Pacjenta oraz pozostałych badań dodatkowych. Pamiętajmy też, że zapisy dziecięce powinien opisywać neurolog dziecięcy lub psychiatra dziecięcy, a nie specjalista dla dorosłych.
Gdzie możemy wykonać takie badanie?
Badania EEG wykonujemy w Centrum Medycznym przy Armii Krajowej 5 w Krakowie, jak i w Szpitalu św. Rafała. Obie placówki są czynne całą dobę, co daje możliwość wykonywania badań VIDEO – EEG również w czasie snu. Pracownia przystosowana jest do wykonywania badań dla Pacjentów w każdym wieku.
Jakie rodzaje badań EEG wykonywane są w Scanmed?
Wykonujemy szeroki zakres badań o różnym przeznaczeniu.
- Badania w czuwaniu dla dzieci i dorosłych
- Badania VIDEO w śnie dziennym dla niemowląt
- Badania VIDEO w śnie nocnym dla dzieci i dorosłych
- Kwalifikacja do udziału w zawodach sportowych
- Kwalifikacja do treningów EEG biofeedback
- Kwalifikacja do pracy w polu elektromagnetycznym
- Kwalifikacja do pracy w warunkach sali operacyjnej
- Treningi EEG Biofeedback
- Badania na zlecenie poradni psychologicznych.
