Про швидкий, ефективний і, головне, малоінвазивний метод без ризиків, пов’язаних з класичною хірургією, розповідає лік. Барбара Ягелло-Баєр, спеціалістка з нейрохірургії, лікарка Клінічного відділення нейрохірургії Лікарні св. Рафала в Кракові.
Для кого призначені ці процедури? Які симптоми вказують на необхідність блокади? Як розпізнати критичний момент і коли звернутися до лікаря?
Лік. Барбара Ягелло-Баєр^ Блокади міжхребцевих суглобів призначені для всіх, хто страждає від болю в хребті. Зазвичай пацієнти звертаються тоді, коли фармакологічне та реабілітаційне лікування не є достатньо ефективним. Тим часом, блокада міжхребцевих суглобів, навіть при гострому болю, може принести вирішальне полегшення і прискорити процес одужання, а також забезпечити ефективну реабілітацію.
Що це за процедура і як вона працює?
Блокада міжхребцевих суглобів полягає у введенні в міжхребцеві суглоби стероїдного анестетика. Блокада виконується під контролем ультразвуку або рентгену. Пацієнт лягає на живіт і після дезінфекції в міжхребцеві суглоби під контролем ультразвуку або рентгену вводяться препарати.
Які протипоказання існують до процедури?
Протипоказаннями до проведення блокади є: активне запалення, наприклад, інфекція, алергія на препарати, що використовуються при проведенні блокади, прийом антикоагулянтів – в такому випадку пацієнт повинен бути підготовлений заздалегідь.
Як потрібно готуватися до процедури?
Спеціальної підготовки до блокади не потрібно, підготовка стосується тільки пацієнтів, які приймають антикоагулянти або антитромбоцитарні препарати, в цьому випадку кожен пацієнт готується індивідуально після консультації з лікарем. Також добре, якщо блокада не виконується відразу після їжі.
Чи болюча ця процедура?
Блокада міжхребцевого суглоба передбачає введення голки в область міжхребцевого суглоба, сам укол може викликати біль, як при звичайному уколі. Зазвичай пацієнти кажуть, що їм було більше страшно, ніж боляче. Однак потрібно враховувати, що деякі люди з низьким больовим порогом можуть відчувати введення голки як болюче.
Який ефект від процедури? Чи настає полегшення відразу? На скільки «вистачає» лікування?
У більшості випадків пацієнт відчуває полегшення відразу після блокади, але іноді знеболюючий ефект може проявитися через кілька днів. Вважається, що якщо знеболюючий ефект після блокади триває не менше трьох місяців, то блокада є ефективною. Є пацієнти, у яких помітне поліпшення після блокади триває до півроку, року і більше.
Як довго триває перебування в лікарні? Як довго людина виключена з повсякденної діяльності?
Блокада виконується в той же день, коли пацієнт звернувся, і незабаром після її виконання пацієнт може йти додому. Лікарняний лист після процедури не потрібен, якщо тільки цього не вимагає стан пацієнта, що розглядається в індивідуальному порядку.
У яких ситуаціях такої допомоги недостатньо? Коли потрібен інший вид лікування, наприклад, хірургічне втручання або стимулятор?
Важливо підкреслити, що блокада міжхребцевого суглоба є діагностичним елементом болю в хребті і дозволяє ближче познайомитися з джерелом болю, що дає змогу призначити більш ефективну терапію. У пацієнтів, яким блокада не принесла очікуваного покращення, необхідно шукати іншу причину болю, наприклад, грижу пульпозного ядра або дегенеративні зміни, що спричиняють тиск на нервові структури.
Як записатися на процедуру?
Блокаду можна виконати в Клінічному відділенні нейрохірургії Лікарні св. Рафала в Кракові. Її виконують або в рамках Національного фонду здоров’я, тоді пацієнт звертається до Клініки нейрохірургії та отримує направлення до лікарні, або на комерційній основі – тоді пацієнт записується на процедуру у відділі комерційних послуг.
Лік. Барбара Ягелло-Баєр – випускниця Сілезького медичного університету в Катовіце. Свій досвід вона здобула протягом майже 20 років роботи у відділенні нейрохірургії Воєводської лікарні ім св. Лукаша в Тарнові. У своїй клінічній роботі зосереджується переважно на хірургії хребта та лікуванні хронічного болю, в тому числі із застосуванням стимуляторів. В даний час є спеціалістом з нейрохірургії в Клінічному відділенні нейрохірургії лікарні св. Рафала в Кракові.