Leczenie toksyną botulinową w przewlekłej migrenie

MEDYCYNA ESTETYCZNA	LECZENIE PRZEWLEKŁEJ MIGRENY
* Stosuje się w celu redukcji zmarszczek, głównie w mięśniach mimicznych twarzy, w stosunkowo niewielkich dawkach.	* Stosuje się większą liczbę punktów wstrzyknięć. * Iniekcje wykonywane są nie tylko w obrębie twarzy, ale również w okolicy czoła, skroni, karku i szyi. * Celem jest zmniejszenie napięcia mięśniowego oraz hamowanie przewodzenia bólu. To procedura neurologiczna, a nie zabieg estetyczny.

Kwalifikacja do zabiegu i jego przebieg

• Pacjent wypełnia szczegółowy wywiad neurologiczny.
• Pacjent dokumentuje częstość napadów migreny, tzw. dzienniczek migrenowy.
• Lekarz ocenia czy spełnione są kryteria leczenia toksyną botulinową.

W Szpital św. Rafała należy umówić się na wizytę neurologiczną w Poradni Neurologicznej do dr. Dominik Drobisz.

Podczas konsultacji lekarz przeprowadza kwalifikację do leczenia toksyną botulinową. Jeśli lekarz zaleci wykonanie zabiegu, a pacjent podejmie decyzję o jego realizacji, opłata za konsultację nie jest pobierana.

Zabieg jest wykonywany komercyjnie w Poradni Neurologicznej.

Jak wygląda zabieg?

Zabieg polega na wykonaniu serii precyzyjnych iniekcji w określone punkty głowy i karku.

• Czas trwania: ok. 20–30 minut
• Miejsce wykonywania: gabinet zabiegowy
• Charakter: procedura ambulatoryjna (bez hospitalizacji)

Czy zabieg jest bolesny? Czy wymaga znieczulenia?

Zabieg nie wymaga znieczulenia.

Dyskomfort ogranicza się zazwyczaj do uczucia ukłucia igły i jest oceniany przez większość pacjentów jako łagodny.

Dlaczego toksyna botulinowa pomaga w migrenie?

Toksyna botulinowa:

• hamuje przewodzenie sygnałów bólowych w nerwach obwodowych,
• zmniejsza napięcie mięśni,
• obniża aktywność receptorów bólowych w okolicach głowy i szyi.

W efekcie dochodzi do zmniejszenia częstotliwości oraz intensywności napadów migreny.

Inne wskazania medyczne

Toksyna botulinowa znajduje zastosowanie również w leczeniu:

• spastyczności mięśni,
• dystonii (np. kręcz szyi),
• nadpotliwości,
• bruksizmu (zgrzytanie zębami),
• kurczu powiek,
• nadreaktywnego pęcherza.

Bezpieczeństwo, działania niepożądane i przeciwwskazania

Zabieg uznawany jest za bezpieczny.

Możliwe działania niepożądane są zazwyczaj łagodne i przejściowe:

• ból lub zaczerwienienie w miejscu wkłucia,
• osłabienie mięśni mimicznych lub karku,
• ból głowy po zabiegu (rzadko).

Przeciwwskazania:

• ciąża
• aktywne infekcje w miejscu wstrzyknięcia
• nadwrażliwość na toksynę botulinową lub jej składniki
• choroby nerwowo-mięśniowe (np. Myasthenia gravis)

Kiedy pojawiają się pierwsze efekty?

Pierwsze efekty zwykle pojawiają się po 1–2 tygodniach od zabiegu. Pełny efekt terapeutyczny może wymagać 4–6 tygodni.

Jak często należy powtarzać zabieg?

Standardowo terapię powtarza się co 12 tygodni (co 3 miesiące).

Czy będę mieć „zamrożoną twarz”?

Dawki stosowane w leczeniu migreny są rozłożone na wiele punktów, głównie w okolicy czoła, skroni, karku i szyi. Efekt kosmetyczny w postaci „zamrożenia twarzy” jest bardzo rzadki.

Czy mogę wrócić do pracy tego samego dnia?

Tak. Zabieg nie wymaga rekonwalescencji – można wrócić do pracy tego samego dnia.

Kiedy mogę wrócić do aktywności fizycznej?

• Lekką aktywność można zwykle wznowić tego samego dnia lub następnego.
• Intensywny wysiłek fizyczny (siłownia, bieganie, sporty kontaktowe) najlepiej odłożyć na 24 godziny, aby nie doprowadzić do przemieszczenia toksyny do innych mięśni.

---